Pressemeldungen

Das Foto zeigt CA Dr. Hinrich Böhner, CA Dr. Ralf Kötter und CA Dr. Christian Szymanski.

Darmzentrum für die umfassende viszeralmedizinische Versorgung

(13.02.2017) „Patienten mit Erkrankungen des Bauchraumes profitieren in hohem Maße von einer interdisziplinären Versorgung, bei der Internisten und Chirurgen unterstützt von einer modernen hochauflösenden radiologischen Bildgebung durch die Ärzte im MVZ von Prof. Uhlenbrock gemeinsam über die geeignete Behandlungsform entscheiden“, sagt der Gastroenterologe Chefarzt Dr. Ralf Kötter vom Darmzentrum am Kath. Krankenhaus Dortmund-West.

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Vor dem Hintergrund der Veränderungen in der Krankenhaus-Landschaft fällt der Kath. St. Lukas Gesellschaft heute die verantwortungsvolle Aufgabe zu, für die Menschen im Dortmunder Westen die wohnortnahe stationäre Diagnostik und Therapie bereitzustellen. „Dank der über zehnjährigen Partnerschaft zwischen der Kirchlinder Klinik und dem St. Rochus-Hospital in Castrop sind wir dafür bestens gerüstet“, stellt der Viszeralchirurg Chefarzt Dr. Hinrich Böhner fest, der die standortübergreifende operative Versorgung im Rahmen des Darmzentrums koordiniert.

„Fest etablierte Strukturen und Abläufe wie die zweimal täglichen Visiten auf den Bauchstationen oder die regelmäßigen Tumorkonferenzen stellen sowohl in Kirchlinde als auch in Castrop sicher, dass die Verantwortung für jeden einzelnen Patienten je nach Krankheitsbild gemeinsam von den zuständigen Fachärzten begutachtet und besprochen werden“, erläutert der Castroper Internist Chefarzt Dr. Christian Szymanski. Dabei wird unter anderem entschieden, unter wessen Federführung die Patienten am besten behandelt werden können und ob gegebenenfalls gemeinsam durchgeführte Maßnahmen wie laparoskopisch gestützte Endoskopien oder endoskopisch gestützte Laparoskopien durch geführt werden sollen.

Chefarzt Dr. Kötter erläutert dies an einem Beispiel: „Im März wird unter der Ägide der Felix Burda Stiftung wieder auf die hohe Bedeutung der Darmspiegelung für die Vermeidung und die Früherkennung von Darmkrebs hingewiesen. Bei dieser ambulant von niedergelassenen Ärzten durchgeführten Untersuchung kommen auch schwierige Fälle zur Polypenentfernung vor, die nur im Rahmen der erweiterten Möglichkeiten des Darmzentrums behandelt werden können. Durch unsere eingespielte Kooperation sind wir in der Lage selbst äußerst komplizierte Fälle zu versorgen. Dabei kann der Chirurg den Internisten bei der endoskopischen Polypenabtragung unterstützen, indem er den Darm im Zuge einer Bauchspiegelung verlagert. Darüber hinaus kann er eingreifen, um mögliche Verletzungen unmittelbar zu versorgen.“

„Auch die Abklärung von Leber- und Gallengangserkrankungen bei Gallenblasenentzündungen, Gallengangsteinen oder bei gut- und bösartigen Leberveränderungen profitiert ungemein, wenn die Disziplinen ihre jeweiligen Kompetenzen gemeinsam einbringen“, ergänzt Dr. Szymanski. „Gerade bei Gallensteinen ist die Abstimmung in der zweimal täglichen Bauchvisite ein großer Vorteil, weil sie eine Zweitbesprechung nach der gemeinsam angeforderten Diagnostik noch am selben Tag erlaubt.“

Das Bild zeigt CA Dr. Hinrich Böhner, CA Dr. Ralf Kötter und CA Dr. Christian Szymanski.

Das Foto zeigt Prof. Dr. Sevim Çelik, Dr. Nurten Taşdemir und Dr. Zuhal Kunduracilar, der stellvertretende Ärztliche Direktor Dr. Hinrich Böhner (li.) und Pflegedirektor Stefan Cichon (3. v. li.).

Besuch aus der Türkei

(03.02.2017) Pflegewissenschaftler und Physiotherapeuten der Bülent Ecevit Universität für Gesundheitswissenschaften haben sich von Ärzten und Mitarbeitern bei einem Rundgang durch das St. Rochus-Hospital über die Versorgungssituation und die Ausbildung von Fachkräften informiert.

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Der stellvertretende Ärztliche Direktor Chefarzt Dr. Hinrich Böhner betonte bei der Begrüßung der hochrangigen Delegation aus Zonguldak, der türkischen Partnerstadt von Castrop-Rauxel, das große Interesse der St. Lukas Gesellschaft an internationalen Kontakten und drückte seine Freude darüber aus, dass die Gäste vom Bosporus das St. Rochus-Hospital für ihre Erkundungen ausgewählt haben.

Die Dekanin der Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Prof. Dr. Sevim Çelik, und ihre Kolleginnen zeigten sich beeindruckt von den modernen Versorgungsstrukturen des Hauses. Sie ließen sich ausführlich das Konzept der zentralen Notaufnahme und die intensiv-medizinische Versorgung erläutern. Große Aufmerksamkeit fand auch das Gesundheitszentrum. Der Rundgang über die Stationen schloss darüber hinaus einen Abstecher in das radiologische MVZ am Krankenhaus ein.

Bild: Das Foto zeigt Prof. Dr. Sevim Çelik, Dr. Nurten Taşdemir und Dr. Zuhal Kunduracilar (die drei Damen im Vordergrund) in Begleitung von führenden Mitarbeitern des St. Rochus-Hospitals bei der Besichtigung der Zentralen Notaufnahme. Darunter der stellvertretende Ärztliche Direktor Dr. Hinrich Böhner (li.) und Pflegedirektor Stefan Cichon (3. v. li.).

Chefarzt Dr. Hinrich Böhner,

Folgenschwerer Stau in den Blutgefäßen der Beine

(30.01.2017) Die Verschlusserkrankung der Beine ist eine häufig unterschätzte Erkrankung, die bei Fortschreiten zur Einschränkung der Gehstrecke oder gar zu Extremitätenverlust führen kann. Die Gefäßspezialisten der beiden Castrop-Rauxeler Krankenhäuser, die Chefärzte Dr. Hinrich Böhner und Dr. Jürgen Jahn, und informieren am 02.02.2017 ab 18 Uhr in den Konferenzräumen des St. Rochus-Hospitals über die weit verbreitete Volkserkrankung.

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„Ursache der Durchblutungsstörung ist die Verkalkung der Schlagadern, die sich bei jedem sechsten Bürger im Laufe des Lebens einstellt und mit zunehmendem Alter voranschreitet“, sagt der Dr. Böhner. „Besonders betroffen sind Raucher mit gesundheitsgefährdenden Werten beim Blutzucker, bei den Blutfetten oder beim Blutdruck."

Die Behandlung der arteriellen Verschlusskrankheit erfordert ein schlüssiges Gesamtkonzept, das mit dem Patienten und verschiedenen medizinischen Fachrichtungen abgestimmt werden sollte“, erläutert der Gefäßspezialist. „Eine Heilung ist nicht möglich, aber die Verschlechterung der Situation kann erheblich hinausgezögert werden. Ziel ist immer der Beinerhalt, die Aufrechterhaltung der Selbstständigkeit und die Vermeidung von Pflegebedürftigkeit.

"Wir wollen darüber informieren, worauf Betroffene achten müssen und welche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen. Für das leibliche Wohl ist gesorgt. Wir freuen uns auf eine rege Teilnahme und interessante Gespräche", sagt Dr. Böhner.

CA Dr. Hinrich Böhner und CA Privatdozent Dr. Klaus Schmidt.

Kirchlinder Klinik sichert die wohnortnahe Versorgung

(05.01.2017) Der intensive Wettbewerb um Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesund­heits­wesen geht auch in Dortmund mit einer Umstrukturierung der Kranken­haus­landschaft einher. Bestand haben nur die Häuser, die sich rechtzeitig auf die veränderten Anforderungen eingestellt haben und eine zeitgemäße Versorgung auf dem neusten Stand der medizinischen Möglichkeiten anbieten können. Für den Dortmunder Westen hat dieser Prozess im Ergebnis dazu geführt, dass die Aufgabe der differenzierten stationären Grund- und Regelversorgung künftig allein von den Ärzten des Kath. Krankenhauses Dortmund-West übernommen und gewährsleistet wird.

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„Der Verlust von stationären Kapazitäten ist zweifelsohne bedauerlich“, stellt der überregional anerkannte Endoprothik-Experte Chefarzt Priv.-Doz. Dr. Klaus Schmidt fest. „Es hat aber auch Vorteile, weil es so möglich wird, Kompetenzen im Kath. Krankenhaus Dortmund-West zu bündeln und auf breiter Basis eine erweiterte und qualitativ ständig dem Stand der medizinischen Spezialkenntnisse angepasste Versorgung anbieten zu können.“

Im Verbund der Kath. St. Lukas Gesellschaft und insbesondere im engen Schulterschluss mit der Schwesterklinik St. Rochus-Hospital in Castrop-Rauxel ist es der Kirchlinder Klinik gelungen, die Weichen frühzeitig auf Modernisierung zu stellen. An beiden Standorten sind in den letzten Jahren komplett neu eingerichtete Notfall- und Diagnostik-Abteilungen in Betrieb genommen worden. Eine umfassende radiologische Diagnostik einschließlich leistungsstarker CT- und MRT Anlagen steht zur Verfügung. „Wir sind heute so gut aufgestellt, dass wir allen Bürgern im Dortmunder Westen eine sehr gute, wohnortnahe Behandlung im Krankenhaus anbieten können“; betont Chefarzt Dr. Hinrich Böhner.

Über die unfallchirurgische Versorgung und die erweiterte orthopädische Behandlung unter der bewährten Leitung von Priv.-Doz. Dr. Schmidt sowie das breite Spektrum von Eingriffen aus der Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und endokrinen Chirurgie unter der Regie von Dr. Böhner hinaus bieten das Darmzentrum und das Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung differenzierte und umfassende Therapien für die Bürger im Dortmunder Westen. Die neu etablierte Plastische Chirurgie am St. Rochus-Hospital hat das Behandlungsspektrum noch einmal deutlich erweitert. Mit dem Aufbau neuer Schwerpunkte in der Fuß- und Wirbelsäulenchirurgie wird dieser Weg im April 2017 unter der Leitung von Chefarzt Dr. Uwe Klapper konsequent weiter beschritten.

Alle Bürger sind herzlich eingeladen, sich von der Leistungsfähigkeit des Kirchlinder Krankenhauses selbst einen Eindruck zu verschaffen. Die nächste Gelegenheit bietet der Patiententag am 21. Januar 2017, an dem in der Zeit von 10:00 bis 12:00 Uhr die interdisziplinäre Zusammenarbeit der Fachärzte am Beispiel der Behandlung von Brustbeschwerden demonstriert wird. Lernen Sie unsere Chefärzte persönlich kennen und besuchen Sie unsere Veranstaltung!

Das Foto zeigt Chefarzt Dr. Michael Glaßmeyer

Beckenendlage: Was nun?

(20.12.2016) „Das Vorurteil, eine vaginale Entbindung bei Beckenendlage sei gefährlich, hält sich hartnäckig, ist aber so pauschal völlig unbegründet“, sagt Chefarzt Dr. Michael Glaßmeyer vom St. Rochus-Hospital. „Unter Ausschluss bestimmter Risikosituationen ist eine natürliche Geburt nach guter Vorbereitung und in Anwesenheit eines erfahrenen Geburtshelfers genauso unproblematisch wie bei einer Kopflage des Kindes.“

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Die Diagnose Beckenendlage wird ab der 36. Schwangerschaftswoche per Ultraschall gestellt. „Die allermeisten Kinder drehen sich von alleine mit dem Kopf in Richtung Geburtskanal, wenn der Termin der Entbindung näher rückt“, erläutert der Frauenarzt. „Nur bei drei bis fünf Prozent der Schwangerschaften befindet sich das Kind kurz vor der Geburt in einer Position mit dem Po voran.“

Für die vaginale Entbindung bei einer Beckenendlage dürfen die Kinder weder zu groß noch zu klein sein. Bei zu kleinen Kindern ist die Vordehnung des Geburtskanals nicht so ausgeprägt, dass ein Risiko für die Kopfpassage ausgeschlossen werden kann. Bei größeren Kindern mit Gewichten unter neun Pfund und wenn keine mütterlichen Risiken wie schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck oder Diabetes vorliegen, kann jede Frau, die das möchte, ihr Kind auf natürlichem Wege zur Welt bringen.

Die verbreitete Sorge, eine Beckenendlage sei unnatürlich und erfordere grundsätzlich einen Kaiserschnitt, geht auf alte Argumente zurück, die heute nicht mehr haltbar sind. „Wir werden in unserer Klinik dieses Jahr neunhundert Geburten verzeichnen können, zweihundert mehr als noch im vergangenen Jahr“, berichtet Chefarzt Dr. Glaßmeyer. „In weit mehr als der Hälfte der Fälle aller Beckenendlagen können wir den Frauen, die das möchten, mit gutem Gewissen eine vaginale Entbindung empfehlen.“

Das Foto zeigt Chefarzt Dr. Hinrich Böhner

Divertikel-Krankheit

(05.12.2016) "Divertikel sind krankhafte Veränderungen an der Darmwand, die mit Entzündungsprozessen einhergehen können. Sie gehören zu den weit verbreiteten Ursachen von Bauchbeschwerden", sagt Chefarzt Dr. Hinrich Böhner vom Kath. Krankenhaus Dortmund-West. "Wir beobachten, dass immer öfter auch junge Menschen betroffen sind, bei denen niemand mit Divertikeln rechnet. Zudem stellen wir immer häufiger fest, dass sich die Symptome untypisch verlagern."

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Im Akutfall kann die Erkrankung lebensbedrohlich sein, wie beispielsweise erst vor Kurzem bei einem 28-jährigen Patienten, der bereits mit einer Bauchfellentzündung nach Darmdurchbruch in das Kath. Krankenhaus Dortmund-West kam. Er musste schnell operiert werden. Vorübergehend wurde ein künstlicher Darmausgang gelegt, der inzwischen erfolgreich zurückverlagert werden konnte. In solchen Notfällen ist rasche und kompetente Hilfe lebenswichtig. In der Notaufnahme der Kirchlinder Klinik stehen deshalb immer Fachärzte bereit, um Bauchbeschwerden per Ultraschall, Darmspiegelung oder Computertomographie zu diagnostizieren. Wenn es darauf ankommt, kann jederzeit eine Operation anberaumt werden.

„In den meisten Fällen muss aber nicht sofort operiert werden“, erklärt der Viszeralchirurg. „Vor wenigen Tagen haben wir zum Beispiel einen 39-jährigen Patienten behandelt, der vor sechs Wochen mit Bauchbeschwerden in die Klinik kam. Nachdem eine akute Entzündung als Ursache feststand, konnte er zunächst mit einer Antibiotika-Therapie und einer Ernährungsumstellung nach Hause entlassen werden. Auf unserer Bauchstation werden solche Therapieentscheidungen im interdisziplinären Team getroffen. Internisten und Chirurgen beurteilen die Situation des Patienten gemeinsam und beraten über die beste Therapiestrategie. Als die schwere Entzündung abgeklungen war, konnte der betroffene Darmabschnitt des Patienten dann im Zuge einer Schlüsselloch-Operation entfernt werden. Solche laparoskopischen Eingriffe sind heute die Regel. Es werden nur kleine Schnitte benötigt, die gut und kaum sichtbar verheilen. Die Patienten sind schnell wieder auf den Beinen.“

Am besten ist es natürlich, wenn es gar nicht erst zum Notfall kommt. Patienten, die oft unter entzündungsbedingten Bauchbeschwerden leiden, sollten sich beizeiten beraten lassen, ob bei ihnen ein operativer Eingriff sinnvoll ist. Dann kann gegebenenfalls in aller Ruhe der richtige Zeitpunkt geplant werden, um mit einer vergleichsweise wenig belastenden Operation den immer wiederkehrenden Bauchschmerzen ein Ende zu bereiten.

Das Foto zeigt das Podium des 1. Ruhr Symposiums Plastische Chirurgie mit den Referenten.

Die Kunst der Wiederherstellung

(17.11.2016) Harvey Dent, der Staatsanwalt aus Gotham City verliert bei einem Anschlag eine Gesichtshälfte. Der Film „Dark Knight“ inszeniert dramatisch die Konsequenzen und führt sie dem Publikum vor Augen. Solche Fälle sind spektakulär und selten, aber sie kommen auch in der Wirklichkeit vor.

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Prof. Dr. Neven Olivari, Pionier und Koryphäe der Plastisch-rekonstruktiven Chirurgie, war in seiner Laufbahn nur einmal mit einer extremen unfallbedingten Gesichtsentstellung konfrontiert. Es ist ihm gelungen, das Gesicht seines Patienten zu rekonstruieren. Wie ihm dies gelang, erläuterte er seinen ärztlichen Kollegen beim 1. Ruhr Symposium für Plastische Chirurgie, das Chefarzt Privatdozent Dr. Andrej Ring von der Lukas Gesellschaft in Dortmund organisiert hat.

Die ersten Versuche zur Wiederherstellung einer defekten Nase sind bereits vor 2600 Jahren in Indien mit Erfolg durchgeführt worden. Den eigentlichen Aufschwung erlebte das damals noch gar nicht etablierte Fachgebiet im 19. Jahrhundert. Nasendefekte und Lippenspalten waren die ersten entstellenden Missbildungen, die von den Plastischen Chirurgen der Anfangszeit korrigiert werden konnten. Die grundlegenden Techniken der Hautverlagerung wurden damals bereits entwickelt – und wieder vergessen.

Erst in der Mitte des letzten Jahrhunderts wurden die Methoden mit dem Auftreten neuer Krankheitsbilder wieder aktiviert. Die Medizin ermöglicht seit damals in zunehmendem Maße Operationen, die Menschen mit schweren Erkrankungen ein Weiterleben ermöglichen. Das hat aber manchmal eine Kehrseite. Es gibt beispielsweise Patienten mit Tumorleiden oder Diabetes-Spätfolgen sowie Unfallopfer, die in Folge der oft lebensrettenden medizinischen Eingriffe nicht heilende, offene, entzündete oder infizierte Wunden hinnehmen müssen. Bekannt sind auch die Fälle von Frauen, die im Zuge einer Krebsoperation eine Brust verlieren. Das sind die Patienten, die im Blick der Plastischen Chirurgen stehen. Für sie halten die Experten Verfahren bereit, die Leiden mindern, Körperfunktionen regenerieren und Defekte beheben.

Der Titel des Vortrags von PD Dr. Ring „Von der Lappenplastik zur Supermikrochirurgie“ brachte auf den Punkt, dass das Fach in den letzten Jahrzehnten eine enorme Entwicklung erfahren hat. Standen am Anfang Verschiebungen von Hautpartien aus der Nachbarschaft verletzter Körperstellen, so gehören heute Transplantationen von überflüssigem körpereigenem Gewebe zum Beispiel aus Bauch oder Oberschenkel in verletzte Bereiche zu den anerkannten Verfahren. Für den Erfolg kommt es darauf an, die versorgenden Blutgefäße zu erhalten und wieder neu an den Blutkreislauf anzuschließen.

Die hohe Kunst von PD Dr. Ring und seinen Kollegen besteht darin, diese superfeinen Verbindungen wieder herzustellen. Das geht nur mit einer entsprechenden apparativen Ausstattung. Die Lukas Gesellschaft hat ihrem Spezialisten dafür das modernste Supermikroskop mit Sonderfunktionen zur Verfügung gestellt. PD Dr. Ring ist damit in weitem Umfeld der einzige Spezialist, der über die Voraussetzungen verfügt, um komplizierte gewebeerhaltende Rekonstruktionsverfahren anzubieten.

Dr. Hinrich Böhner und Dr. Christian Szymanski

Viszeralmedizin mit Blick für das Ganze

(14.11.2016) Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse stellen die Verdauungsenzyme bereit, die im Dünndarm benötigt werden. Erkrankungen dieser Organe sind oft komplex und nicht einfach auseinanderzuhalten. Deshalb kommt es darauf an, im Rahmen einer umfassenden Diagnostik die gesamte Organtrias im Auge zu haben.

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„Typische Symptome, die mit Krankheitsbildern von Leber, Gallenwegen und Bauchspeicheldrüse einhergehen, sind unklare Beschwerden im rechten Oberbauch, die in Richtung Schulter ausstrahlen können, eine Gelbfärbung der Haut, unklare Durchfälle, Appetitlosigkeit und ungeplanter Gewichtsverlust“, sagt Chefarzt Dr. Christian Szymanski von der Klinik für Innere Medizin am St. Rochus-Hospital. „Die niedergelassenen Kollegen stellen in der Regel Auffälligkeiten bei den Laborwerten und bei der Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes fest. Auch eine neu auftretende Zuckerkrankheit bedarf weiterer Abklärung. In all diesen Fällen kommen die Patienten zur detaillierten Diagnostik zu uns ins Krankenhaus.“

„Wir haben hier sowohl von der medizinischen Erfahrung als auch von der internistischen und operativen Ausstattung alle Möglichkeiten, um krankhafte Veränderungen zu erkennen und einer geeigneten Therapie zuzuführen“, ergänzt der Viszeralchirurg Chefarzt Dr. Hinrich Böhner. Das Spektrum der Erkrankungen reicht von Steinleiden über Entzündungen bis hin zu Tumorerkrankungen. Wenn die Krankheiten akut oder bereits in einem fortgeschrittenen Stadium sind, können mehrere Organsystem zugleich in Mitleidenschaft gezogen sein.

„Unsere Stärke bei der Diagnostik und Therapie komplizierter und manchmal auch lebensbedrohlicher Erkrankungssituationen liegt in der engen Kooperation“, erläutert Dr. Szymanski. „Die gemeinsame Visite von Internisten und Chirurgen bei unklaren Bauchbeschwerden ist eine seit vielen Jahren mit großem Erfolg etablierte Institution.“ „Wir besprechen die Probleme mit unseren Patienten und entscheiden dann, welche Therapie im Einzelfall am besten geeignet ist.“

„In der Tumorkonferenz werden darüber hinaus Experten aus weiteren Spezialgebieten hinzugezogen, darunter die Kollegen aus der Onkologie und der Strahlentherapie, sowie gegebenenfalls die Chirurgen aus dem Pankreaszentrum der Lukas Gesellschaft“, sagt Dr. Böhner. Viele Krebsleiden können heute gut behandelt werden. Selbst wenn ein Krebs bereits Metastasen in der Leber gebildet hat, stehen Operationsmethoden zur Verfügung, die sich vielfach bewährt haben.

Chefarzt Privatdozent Dr. Klaus Schmidt

EndoProthetikZentrum der Maximalversorgung

(08.11.2016) Die Fachklinik für Orthopädie und Rheumaorthopädie am Kat. Krankenhaus Dortmund-West ist am 23. August 2016 als EndoProthetikZentrum der Maximalversorgung zertifiziert worden. „Damit ist der Qualitätsstandard, den wir bereits jahrelang praktizieren, jetzt auch durch eine unabhängige Prüfungskommission offiziell bestätigt worden“, sagt Chefarzt Privatdozent Dr. Klaus Schmidt.

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PD Dr. Schmidt und sein Team setzen im Jahr 650 Endoprothesen an den großen Gelenken von Hüfte, Knie, Schulter und Ellenbogen sowie am Sprunggelenk ein. An einem Zentrum der Maximalversorgung werden sowohl primäre als auch Wechseloperationen durchgeführt. Das bedeutet, dass Kunstgelenkersatz auch bei höheren Schwierigkeitsgraden, bei stärkeren Deformitäten und Lockerungen von bereits vorhandenen Implantaten angeboten wird. Dabei kann durch Computerunterstützung eine höhere Genauigkeit des Einbaus erzielt werden.

In der orthopädischen Fachklinik kommen moderne Materialien zum Einsatz, die verschleißärmer sind und lange Haltbarkeit erwarten lassen. Neuentwicklungen bei den Materialien minimieren allergische Reaktionen des Körpers. Für spezielle Fälle kann auf die dreidimensionale Rekonstruktion der Gelenke am Computer zurückgegriffen werden. Auf dieser Basis können in enger Kooperation mit den entsprechenden Herstellern maßgefertigte Spezialimplantate angefertigt werden. Teilprothesen beschränken den Ersatz auf die betroffenen Knochenanteile und erlauben es, den Knochenverlust beim Protheseneinbau einzuschränken.

Die operativen Eingriffe können heute in der Regel mit vergleichsweise kleinen Schnitten so durchgeführt werden, dass sie Muskulatur und Sehnenapparat möglichst wenig beeinträchtigen. Die natürlichen Haltefunktionen von Muskeln und Sehnen bleiben so weitgehend erhalten. Zunehmend kommen Systeme zum Einsatz, die zementfrei eingesetzt werden und trotzdem schnell belastbar sind. Eine schnelle Mobilisation und die Wiederherstellung der Alltagskompetenz sind vordringliche Ziele. Im Regelfall dürfen die Patienten ihre Beine sofort voll belasten.

Diabetesberaterin Heike Nun-Bötzel
Diabetesberaterin Heike Nun-Bötzel

Ernährungsunterstützung auch für Diabetiker kein Problem

(02.11.2016) Vanille, Schoko, Erdbeere – die Palette der Ernährung unterstützenden Trinkangebote hat für jeden Geschmack etwas zu bieten. „Wir setzen bewusst auf gut schmeckende Nahrungsergänzung, um die Lust der Patienten auf ausreichende Ernährung anzuregen“ sagt Sabrina Meder-Conrad von der Pflegedienstleitung am Kath. Krankenhaus Dortmund-West.

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Patienten, die aufgrund ihrer Beschwerden oder ihrer Lebenssituation nur eingeschränkt in der Lage sind, ausreichend Nahrung aufzunehmen, benötigen Hilfestellungen, damit ihr Körper gut versorgt wird. Das ist wichtig, nicht nur für das Wohlbefinden, sondern auch für Genesung und Wundheilung. Deshalb verordnen Ärzte bei Bedarf individuelle Ernährungspläne, die beispielsweise zusätzliche Kalorien, Eiweiß oder Ballaststoffe zuführen. Entsprechende Produkte werden von der Zentralapotheke bereitgestellt. Das Pflegepersonal ist geschult, um die Patienten angesichts der Vielfalt der unterschiedlichen zusätzlichen Ernährungsangebote gut beraten zu können.

Das ist auch gut so, denn der Körper kann durch den unerwarteten Nahrungsüberschuss überfordert werden. Betroffen sind insbesondere Diabetiker. Ein zusätzliches Kalorienangebot lässt ihren Blutzucker ansteigen. Die Diabetesberaterin Heike Nun-Bötzel hat diese Patienten besonders im Auge. Sie sorgt für die Anpassung der Insulindosis und berät die Patienten in Bezug auf ihre Ernährungssituation. Bei der Ersteinstellung auf Insulin schult sie die Patienten im Umgang mit dem Pen, dem Gerät zur Selbstversorgung mit dem zuckersenkenden Medikament.

„Dazu gehört natürlich auch die Blutzuckerselbstkontrolle“, sagt Heike Nun-Bötzel. „Leider können wir den Patienten aufgrund neuer gesetzlicher Rahmenbedingungen keine Geräte mehr mit auf den Weg nach Hause geben. Aber wir haben selbstverständlich Modellgeräte, mit denen die Patienten die Technik erlernen und einüben können.“